Zoek
Generic filters
Exact matches only
Filter by Custom Post Type
Home » Blessure informatie » Wat is Hallux Valgus?

Informatie over Hallux valgus

Wat is een Hallux valgus nou precies? Hoe ontstaat het? Wat zijn de oorzaken? Op deze pagina vindt u de antwoorden op de emest gestelde vragen over deze blessure.

 

Wat is Hallux valgus?

In het Latijns betekend Hallux “grote teen” en Valgus “naar buiten gedraaid zijn”. Als je deze samenvoegt komen we tot een vergroeide grote teen, richting de andere tenen.

Hieronder zit u een afbeelding van Hallux valgus  aan een voet. Het kan ook aan beide voeten voorkomen. Doordat de teen vergroeid ontstaat aan de zijkant van de voet een knobbel. Deze wordt ook wel knok of Bunion genoemd. De huid die eroverheen zit kan rood en gevoelig worden. Hierdoor kan lopen en het dragen van schoenen pijnlijk worden. Als u last heeft van hevige Hallux valgus kan de voet ook in ruststand pijnlijk worden.

 

hallux valgus

Op deze afbeelding ziet u een vergroeide teen, ook wel Hallux valgus genoemd. De teen groeit in de richting van de andere tenen waardoor problemen ontstaan.

 

Wanneer u denkt dat u last heeft van een vergroeide teen dan kunt een afspraak maken bij de huisarts. Deze zal uw voeten onderzoeken. Het is handig om de schoenen mee te nemen waarin uw voeten pijn doen. De huisarts zal u vragen een stukje te lopen. Hierin gaat de aandacht van de huisarts naar de stand van de voeten en met name de grote teen. Hij kijkt ook naar de stand van de andere tenen en eventuele huidproblemen die zijn veroorzaakt. Ook de bewegelijkheid van de tenen zal worden getest. Dit is om eventuele artrose (kraakbeen in het gewricht) uit te sluiten.

 

Symptomen van Hallux valgus

Hallux Valgus kan pijn geven als u schoenen aan heeft. Vooral aan de knokkel van de grote teen. In sommige gevallen doet de hele voorvoet pijn. De grote teen duwt tegen de tweede teen aan en de tweede misschien zelfs tegen de derde. Hallux valgus kan artrose in de grote en tweede teen veroorzaken. U kunt ook geen last hebben van klachten terwijl u wel een vergroeide teen heeft.

Symptomen zijn:

  • De grote teen staat scheef ten opzicht van de andere tenen. Hierdoor ontstaat een bobbel (bunion) aan de binnenkant van de voet.
  • Pijn aan gewricht.
  • Huid is rood en gezwollen.
  • Voet is snel vermoeid.
  • Eeltvorming op de geïrriteerde plek.

 

Oorzaken van Hallux valgus

Hoe hallux valgus ontstaat is onbekend wel weten we dat bij bepaalde groepen of bepaalde factoren de kans verhogen. Deze zijn de volgende:

  • Vrouwen hebben meer kans op hallux valgus.
  • Bij ouderen.
  • Erfelijkheid
  • Als u een voetafwijking heeft. Bijvoorbeeld Reuma.
  • Als u platvoeten of een korte achillespees heeft
  • Dragen van ongeschikt schoeisel.

 

Wat kan ik tegen Hallux valgus doen?

Nadat Hallux valgus is vastgesteld, zal de huisarts waarschijnlijk niet meteen overgaan op het maken van een echo, röntgenfoto’s of een verwijzing naar de orthopedisch chirurg. In de meeste gevallen volgt eerst een behandeling geprobeerd. Mocht dat onvoldoende resultaat bieden, dan zal vaak worden doorverwezen naar de orthopedisch chirurg.

  • Kies schoenen die bij uw voeten passen.
  • Draag geen hoge hakken.
  • Zorg ervoor dat uw schoen een brede neus heeft.
  • Klachten? Neem dan contact op met uw huisarts. Deze kan kijken of u goede schoenen draagt.

 

Behandeling van Hallux valgus

Er zijn verschillende behandelaars en behandelmethodes. Hier bespreken wij de niet operatieve behandelingen om hallux valgus tegen te gaan. Mogelijke behandelaars zijn huisartsen, fysiotherapeuten, podotherapeuten en registerpodologen. Niet iedere behandeling is geschikt voor iedereen. Hier kan de behandelaar u in adviseren. De volgende situatie of factoren hebben invloed op de behandeling:

  • Heeft uw Hallux valgus te maken met de breedte en/of hakhoogte van uw schoenen? Dan kan een aangepaste schoen uw uitkomst zijn.
  • Is uw Hallux valgus het gevolg van factoren in uw voet? Zijn de spieren in u voet bijvoorbeeld te strak of juist te slap? Ook dan zijn schoenaanpassingen mogelijk. Daarnaast kunnen speciale training en oefeningen bijdragen aan uw houding, en daardoor verminderde klachten geven. Speciale zooltjes helpen dan ook tegen de pijn.
  • Is de beweging in uw enkel beperkt? Dan kan fysio- of manuele therapie u verder helpen. Een aanpassing aan uw schoenen kan helpen.
  • Heeft u huidklachten tussen uw tenen? Speciale “teenspreiders” kunnen uw tenen uit elkaar houden zodat de huidklachten kunnen herstellen. Dit kan in de vorm van een spalk. Een voorbeeld kunt u hieronder zien. Zooltjes kunnen dit effect ook hebben.
  • Aanvullend op elk van deze situaties kan de behandelaar het gewricht tussen de teen en de middenvoet ‘mobiliseren’. Dit houdt in dat behandelaar uw voet beweegt waardoor de pijn vermindert en bewegelijkheid terugkomt.

Als  de behandelingen zonder operatie geen effect hebben kunt u doorgestuurd worden naar de chirurg.

hallux valgus spalk

Operatie van Hallux valgus en mogelijke risico’s

Er zijn verschillende manieren van opereren bij een Hallux valgus. Hierbij zijn twee manieren veelvoorkomend. Welke er voor u het beste werkt bespreekt de behandelaar met u. De eerste manier is om het eerste middenvoetsbeentje door te zagen en deze daarna te verschuiven. De tweede manier is om de teengewricht recht te zetten. De keuze is afhankelijk van uw situatie. De namen van de meest voorkomende technieken zijn de volgende: de Chevron-, Scarf-, Akin- of Lapidus-techniek, proximale osteotomie, MPT I-artrodese.

Operaties kunnen altijd  complicatie met zich mee brengen. Complicaties bij een operatie aan Hallux valgus zijn de volgende:”

  • Stijve gewricht in de teen die pijn kan doen.
  • Infecties aan de wond
  • Tijdens de operatie kunnen schroefjes worden geplaatst. Deze kan gaan irriteren.
  • De teen kan terug groeien in de oude stand.
  • Langdurige pijn of zwellingen.
  • Trombose
  • Beschadiging aan de zenuwen
  • Nabloeding
  • Het litteken kan pijn doen. Al zijn er tegenwoordig procedures die hele nette en kleine littekens achter laten.
  • Gewrichtsslijtage
  • Slechte doorbloeding
  • Er kan ook het tegenovergestelde ontstaan. Dit noemen we Hallux varus. Dan staat de grote teen te ver van de tweede teen af.

Operaties zijn niet altijd succesvol. Klachten kunnen terug komen en ongeveer 10% van de mensen die hier een operatie voor ondergaat houdt last op enige manier. Hieronder ziet u een illustratie van hoe het er uit zou moeten komen te zien.

hallux-valgus-behandeling

                                 Hallux valgus voor en na de behandeling

 

 

Nabehandeling en herstel van een operatie

U kunt zelf, op termijn,  het beste beoordelen of de operatie goed gelukt is. Is uw voet nog heel gevoelig? Kunt u er weer op lopen? Een röntgenfoto kan u duidelijkheid geven of het herstel in uw voet ook goed verloopt. Tijdens of net na de operatie wordt een eerste röntgenfoto gemaakt zonder dat u op de voet staat. Anderhalf tot twee maand later wordt een tweede röntgenfoto gemaakt terwijl u wel op de voet staat. Als hier uit komt dat de voet nog niet genoeg geheeld is volgt er een derde röntgenfoto.

Zoals bij elke andere operatie ervaren mensen deze anders dan anderen. De een zegt dat de operatie meevalt en de ander heeft nog heel lang last. Het is logisch dat de teen na de operatie gevoelig is. Maar veel mensen vinden de pijn toch tegen vallen. U kunt in deze periode pijnstillers gebruiken. Uw chirurg kan u hierin adviseren. Het belangrijkste is dat u naar uw lichaam luistert. Herstel kost nu eenmaal tijd. De nabehandeling is afhankelijk van welke operatie u ondergaat.

Hieronder beschrijven we het verloop van herstel:

  • De eerste twee tot veertien dagen krijgt u drukverband of gips. Afhankelijk van uw persoonlijke omstandigheden. Ook of u de voet wel of niet mag belasten is hier van afhankelijk. Daarnaast vindt de eerste controle plaats.
  • Na een maand kunt u indien u zittend werk heeft uw werk weer oppakken.
  • De tweede controle vindt plaatst na zes tot acht weken. Er wordt weer een foto gemaakt en het gips (indien u gips gekregen heeft) wordt verwijderd. U mag uw teen weer gebruiken. Al blijft deze nog wel een tijd stijf. Staand werk kunt u waarschijnlijk weer hervatten.
  • Na twaalf weken kunt u waarschijnlijk week normale schoenen aan.
  • Als het herstel goed gaat kunt u na drie tot zes maand rustig aan beginnen met sporten.
  • Na een jaar kan het herstel afgerond zijn. Bij sommige mensen duurt dit langer.

 

Wanneer moet ik contact opnemen met het ziekenhuis?

Neem contact op met het ziekenhuis in de volgende gevallen:

  • Als uw teen ontstoken is. Uw voet is dan gezwollen en u ervaart mogelijk koorts.
  • Als u last heeft van nabloedingen.
  • Als een groot deel van uw been opzwelt. Dit kan duiden op een trombosebeen.

 

Wanneer moet ik contact opnemen met de huisarts?

Neem contact op met de huisarts in de volgende gevallen:

  • Als de pijn na drie maand nog niet weg is.
  • Als uw voet stijver wordt.
  • Als de stand van uw teen veranderd.
  • Als u meer/nieuwe klachten krijgt.
  • Als operatiemateriaal, bijvoorbeeld een schroefje, door uw huid voelbaar is.

 

Hallux valgus aan beide voeten

Het kan voorkomen dat u Hallux valgus aan beide voeten heeft. Deze worden normaal gesproken niet tegelijk geopereerd. Dit komt omdat het best een ingrijpende operatie is en als u beide voeten laat opereren u achteraf meer zorg nodig heeft. Met een geopereerde voet kunt u sommige dingen nog zelf.

0 reacties

Een reactie versturen

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

Profiteer van de service!
Snel in huis
Ook achteraf betalen
Eenvoudig retourneren
Hoge kwaliteit braces
Gratis bezorging (behalve retournering)

Onze pakketjes worden verzonden door PostNL

betaal methodes